12月24日晚，史女士在北京大學(xué)第三醫(yī)院（以下簡稱“北醫(yī)三院”）急診科，等待載著父親的急救車。她的父親80多歲了，突發(fā)心梗。

急救車到了。急診室“人山人海”，但醫(yī)院讓他們跳過掛號環(huán)節(jié)，直接帶史女士父親去做心電圖，值班大夫確認結(jié)果后，立刻將老人送進搶救室施救。

(資料圖)

“一個多小時的時間里，我父親的血管居然被通開了，并裝上了支架！”史女士通過市長熱線轉(zhuǎn)達自己的謝意，“你們的急救有條不紊，及時搶救每一個病危的患者，作為病人家屬真心感謝！”

作為北京市門急診接診量最大的綜合醫(yī)院，北醫(yī)三院患者就醫(yī)需求旺盛。在醫(yī)護人員相繼感染新冠病毒、在崗率最低50%的情況下，2022年12月以來，該院門診接診患者已超過26萬人次。由于感染人數(shù)基數(shù)大，高齡、危重癥患者比例不斷攀升。

“保健康、防重癥”成為新冠病毒感染防控的目標后，全力展開對重癥患者，尤其是老年重癥患者的救治，想盡辦法提高治愈率，降低死亡率，成為近期北京各大醫(yī)院的常態(tài)?！芭e全院之力”，在這場與新冠病毒感染重癥高峰的戰(zhàn)斗中，成了醫(yī)療機構(gòu)的普遍寫照。

北醫(yī)三院急診科迅速增加就診單元，醫(yī)院擴容急診搶救室，將原急診輸液室、醫(yī)生辦公室改造為臨時搶救室，搶救床位增加了兩倍。同時，醫(yī)院還增加了留觀床位，緊急調(diào)配100余名醫(yī)護支援急診工作，并根據(jù)需求持續(xù)動態(tài)補充。

隨著患者需求的增多，北醫(yī)三院加快完成綜合ICU、?？艻CU的改造擴容，隨時準備收治危重癥患者；打破內(nèi)外科病房劃分，統(tǒng)一布局，將符合條件的普通病房升級改造為呼吸亞重癥病房，盡最大可能快速收治危重癥患者。

作為國內(nèi)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域的頂級醫(yī)院，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱“朝陽醫(yī)院”）也面臨前所未有的壓力。

“以12月26日為例，朝陽醫(yī)院接診急診發(fā)熱患者1763人，數(shù)倍于平時的接診量；搶救室接診危重癥患者85人?！背栣t(yī)院黨委常委、急診醫(yī)學(xué)科主任郭樹彬介紹，12月15日起，朝陽醫(yī)院依托呼吸、急診、重癥醫(yī)學(xué)、心血管、神經(jīng)等?？苾?yōu)勢，組建綜合救治病區(qū)，收治急危重癥患者，疏解急診壓力；同時，通過整合床位資源、重癥監(jiān)護病房改造、重癥理論和實操培訓(xùn)等，加強重癥資源儲備。截至12月26日，朝陽醫(yī)院綜合救治病區(qū)累計收治重癥患者527人。

在這場與奧密克戎變異株的對抗中，120急救員成為重要的生命擺渡人之一。但突如其來的感染高峰，一度讓撥打120的患者需要等待較長時間。

在過去近一個月里，賈立琦奔跑在院前急救一線，即便在自己感染期間，或同車護士不能到崗的狀況下，她都幾乎沒停過。

她說，在這輪疫情中，很多老人需要緊急救助，她會拼盡全力。而“拼盡全力”，是近期北京院前急救人員常說的一句話。北京市朝陽區(qū)緊急醫(yī)療救援中心主任陳焜也希望調(diào)集更多的資源，保障每一個緊急電話打進來后都能有反饋。

近期，北京市擴容120接聽調(diào)度席，增加急救車組，確保老百姓撥打的120電話能“接得起來”，救護車能“派得出去”。朝陽區(qū)等多個區(qū)還開始執(zhí)行新政，由區(qū)級緊急醫(yī)療救援中心負責(zé)轉(zhuǎn)運部分最需要緊急救助的患者。

陳焜說，區(qū)級緊急醫(yī)療救援中心以往不直接參與急救車輛的派單調(diào)度，由于近期全市派單量持續(xù)增加，北京市急救中心將接聽的朝陽區(qū)120求助信息轉(zhuǎn)接至轄區(qū)，區(qū)緊急醫(yī)療救援中心需對信息進行梳理，并結(jié)合患者情況進行分級分類派單。

為確保派單接得住，朝陽區(qū)120將接聽席位從過去的8個擴充至20個。陳琨說，這些席位需要“7×24”小時有人值守，這意味著要有100多人的團隊輪番作戰(zhàn)，才能確保電話接得起來。

除了接聽席擴容外，救護車輛也比前期有更多的投運。以朝陽區(qū)為例，全區(qū)150輛搶救型救護車已全部投入使用。目前，北京有不少愛心車隊參與到急救轉(zhuǎn)運中，只承擔(dān)運送任務(wù)。

陳焜說，近期，朝陽區(qū)集結(jié)了千余名醫(yī)護人員，編為314個救護組，承擔(dān)緊急救護職責(zé)。近7日來，朝陽區(qū)120日均出車都突破千次。陳琨說，盡管有的患者撥打120后還需要等待，但朝陽區(qū)120目前已能實現(xiàn)“日清零”，而且“日清零”的時間越來越早。

針對特殊人群，北京各大醫(yī)院也在全力保障綠色通道暢通。

作為國內(nèi)神經(jīng)外科領(lǐng)域的頂級醫(yī)院，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院針對卒中、孕產(chǎn)婦等特殊人群，及早制訂了救治策略，例如對卒中患者，進一步整合神經(jīng)內(nèi)外科、神經(jīng)介入、ICU等各學(xué)科資源，將各環(huán)節(jié)流程前置，暢通從急診收治到溶栓或手術(shù)取栓的全流程，確保新冠病毒核酸陽性合并卒中的急危重癥患者得到及時救治。

也有一些患者來醫(yī)院只是為了開藥。為滿足這部分群眾的需求，12月14日，朝陽醫(yī)院在朝陽體育館開放第二發(fā)熱門診。據(jù)朝陽醫(yī)院門診辦公室副主任張玉華介紹，目前第二發(fā)熱門診每日接診患者600人次左右，人數(shù)有下降的趨勢。

此外，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院提供新冠病毒感染在線問診服務(wù)，分流輕癥患者，也成為各大醫(yī)院的一項重要舉措。

作為區(qū)域內(nèi)重要的三級醫(yī)院，北京市垂楊柳醫(yī)院也正在竭盡全力救治生命。在病房，診療小組實行24小時輪班值守，實現(xiàn)1名醫(yī)生看護2-3名重癥患者的醫(yī)患配比。

“我們的醫(yī)護人員每天連續(xù)工作14到19個小時，全力做好患者的搶救工作。”北京市垂楊柳醫(yī)院急診科主任顧偉表示。